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Abstract 1750420242
XXV Congreso Latinoamericano de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica Mérida, México, 3 al 6 de septiembre de 2025
CALIDAD DE VIDA Y SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO EN NIÑOS CON ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG: UN ESTUDIO MULTICÉNTRICO |
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Nombre del autor principal: Neder, Daniela |
Tema del resumen: Alergia alimentaria y enfermedades eosinofílicas |
Afiliación autor: Hospital de Niños Garraham, CABA, Buenos Aires, Argentina |
Neder, Daniela Zubiri, Cecilia Chazzarreta Cifre, Maira Zosi, Anabella García, Paula Bigliardi Román Malagrino, Pablo Perez, Luis Orlando Garcete Mañotti, Lidia Gavaise, Patricia Fernandez, Fernanda Oviedo, Adriana Roca, Ana Marcela |
Introducción: La incontinencia fecal y los síntomas obstructivos post quirúrgicos son complicaciones frecuentes a largo plazo en pacientes con enfermedad de Hirschsprung (EH). Esto podría afectar su calidad de vida. Objetivos: Evaluar la calidad de vida y el seguimiento a largo plazo en pacientes con EH que fueron operados y seguidos en diferentes Centros de América Latina. Material y Método: Estudio analítico, transversal, retrospectivo y observacional. Se incluyeron pacientes de 6 a 17 años, operados entre 2012 y 2016. Se evaluó la presencia de síntomas postoperatorios y se realizó la puntuación de Rintala y una escala de calidad de vida (PedsQL). Se utilizaron tablas de contingencia y distribuciones de frecuencia, como así tambien regresiones lineales multivariadas y correlaciones parciales. Resultados Fueron incluídos 59 pacientes, media de edad: 9 años (DE 2.8). El 67% (39) fueron hombres. Mediana de edad al diagnóstico: 3 meses (±26.7 meses). Las técnicas quirúrgicas utilizadas fueron Georgeson en 29/51 casos (49%), Duhamel 17, Soave 3, de la Torre 4, combinadas 3 y desconocidas 2. Mediana de edad al momento de la cirugía pull-through fue 13.5 meses (rango 2-134). Cuatro requirieron reoperación. Cuarenta pacientes (68%) presentaron síntomas post quirúrgicos: incontinencia fecal 21, constipación 9, ambos 6, enterocolitis recurrente 4 y enuresis nocturna 26 (44.8%). Puntuación de Rintala: el 62% normal o aceptable. La técnica de Georgeson se asoció con Rintala más alto (beta = 2.6, p = 0.008). A mayor edad, mejores puntuaciones de Rintala y PedsQL. Con asociación positiva entre estos (p = 0.001) y asociación negativa entre complejidad del tratamiento y PedsQL (p = 0.008755). Conclusiones Los síntomas postquirúrgicos se observaron con importante frecuencia en nuestra serie. En su mayoría influenciados por la técnica quirúrgica. Los pacientes de mayor edad tuvieron mejores puntuaciones de Rintala y calidad de vida. |